Fehlzeiten sind alle Ausbildungstage, an denen du während Famulatur, PJ oder Pflegepraktikum nicht in der Klinik bist, ganz gleich ob du krank warst oder frei genommen hast. Für dein Auslandstertial steht die Zahl in § 3 Absatz 3 der Approbationsordnung für Ärzte: Bis zu 30 Ausbildungstage werden dir im gesamten PJ trotzdem angerechnet, davon höchstens 20 innerhalb eines Tertials. Für die Famulatur nennt dieselbe Verordnung überhaupt keine Zahl. Dort gilt eine andere Logik, und genau daran scheitern Bescheinigungen am häufigsten.
Geschrieben von Nils André Stritt aus dem travel4med-Team, das Famulaturen, Pflegepraktika und PJ-Tertiale in Asien und Ostafrika organisiert und die Merkblätter der Landesprüfungsämter regelmäßig gegenliest.
Die Verordnung ist an dieser Stelle ungewöhnlich konkret. Auf die Ausbildung werden Fehlzeiten bis zu insgesamt 30 Ausbildungstagen angerechnet, davon bis zu insgesamt 20 Ausbildungstagen innerhalb eines Ausbildungsabschnitts. Ein Ausbildungsabschnitt ist ein Tertial von 16 Wochen. Mehr sagt § 3 Absatz 3 ÄApprO nicht.
Das Wort "angerechnet" ist wichtiger, als es aussieht. Deine Fehltage verschwinden nicht, sie gelten nur trotzdem als Ausbildungszeit. Nachholen musst du sie also nicht, solange du im Rahmen bleibst. Darüber wird es ein Antrag: Bei einer besonderen Härte kann die zuständige Stelle weitere Fehlzeiten anrechnen, wenn das Ausbildungsziel dadurch nicht gefährdet ist.
Und wenn es richtig lange dauert? Bei einer Unterbrechung aus wichtigem Grund werden bereits abgeleistete Teile des PJ angerechnet, soweit sie nicht länger als zwei Jahre zurückliegen. Das Landesprüfungsamt Baden-Württemberg nennt als wichtige Gründe ausdrücklich unvorhersehbare Ereignisse wie Krankheit oder Schwangerschaft und verlangt dafür Nachweise, bei Krankheit ein ärztliches Attest mit Diagnose.
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Hier wird es unbequem, denn die Verordnung schweigt. § 7 ÄApprO regelt Zweck, Leitung und die vier Monatsabschnitte der Famulatur, ein Kontingent an Fehltagen steht dort nicht. Die Lücke füllen die 16 Landesprüfungsämter mit ihren Merkblättern, und die sind strenger, als viele erwarten.
Baden-Württemberg formuliert es so: Die Famulatur muss ununterbrochen abgeleistet werden, eine Unterbrechung etwa wegen klinischer Unterrichtsveranstaltungen ist nicht zulässig. Bei krankheitsbedingter Unterbrechung gilt die begonnene Famulatur als ein Abschnitt, wenn sie nach erfolgter Genesung unmittelbar fortgesetzt wird. Ein Nachweis ist erforderlich. Für dich heißt das praktisch: Krank sein ist kein Problem, eine Reisepause mittendrin schon.
Rechne bei der Planung außerdem mit den Zähltagen. Dasselbe Merkblatt verlangt, dass die Famulatur an einem Werktag regulär beginnt, und zählt bei einer Dauer unter 30 Tagen nur für jede vollständig abgeleistete Woche das Wochenende mit. Welche Variante dein Amt anwendet, steht in dessen eigenem Merkblatt. Mehr zum Rahmen findest du in unserem Überblick zur Famulatur nach § 7 ÄApprO und in der Anleitung, wie du eine Famulatur im Ausland anerkennen lässt.
| Format | Rechtsgrundlage und Dauer | Regel zu Fehlzeiten | Nachweis |
|---|---|---|---|
| Pflegepraktikum (Krankenpflegedienst) | § 6 ÄApprO, 3 Monate, in drei Abschnitten zu je einem Monat möglich | keine Zahl in der Verordnung | Bescheinigung nach Anlage 5 |
| Famulatur | § 7 ÄApprO, 4 Monate in Monatsabschnitten | keine Zahl in der Verordnung, die Merkblätter verlangen Durchgängigkeit | Bescheinigung nach Anlage 6 |
| Praktisches Jahr | § 3 ÄApprO, 3 Tertiale zu je 16 Wochen | 30 Ausbildungstage gesamt, höchstens 20 je Tertial | Bescheinigung nach Anlage 4 |
Weil ein halbes Tertial keinen Puffer verträgt. Ein Auslandstertial lässt sich in zwei Abschnitte zu je acht Wochen teilen, und in genau diesem Tertial können nach dem Merkblatt Baden-Württembergs keine Fehlzeiten angerechnet werden. Entstehen sie doch, müssen sie nachgearbeitet werden.
Hessen und Sachsen sagen dasselbe in anderen Worten. Das Hessische Landesamt für Gesundheit und Pflege schreibt, während eines gesplitteten Tertials dürften keine Fehltage beansprucht werden. Das Sächsische Landesprüfungsamt formuliert knapp: Im Fall einer Splittung des Tertials dürfen keine Fehltage genommen werden. Drei Ämter, eine Aussage. Wenn du also splittest, plane ohne Reserve und mit Abstand zum Rückflug.
Ein zweiter Punkt betrifft die Mindestdauer. Das Hessische Landesamt rechnet vor, dass sich die Ausbildungsdauer beim Einsatz aller 20 Fehltage um vier Wochen auf 12 Wochen verkürzt und die Bescheinigung dann auch nur über 12 Wochen ausgestellt sein müsste, was dort zugleich die Mindestdauer eines Auslandstertials ist. Wer alles ausschöpft, landet also exakt auf der Untergrenze. Sehr komfortabel ist das nicht.
Rechne es einmal durch, dann bekommst du ein Gefühl dafür. Ein Tertial hat 16 Wochen, und die Ausbildung erfolgt in der Regel ganztägig an allen Wochenarbeitstagen. Das sind 80 Ausbildungstage. 20 Fehltage entsprechen damit 25 Prozent eines Tertials, über das ganze PJ mit 240 Ausbildungstagen sind 30 Fehltage 12,5 Prozent.
Klingt großzügig. In der Praxis ist es das nicht, weil die Tage beides abdecken müssen: Krankheit und Urlaub. Das Hessische Landesamt sagt genau das, wenn es die verfügbaren Fehlzeiten als Summe aus Urlaubstagen und Krankheitstagen beschreibt. Wer vier Wochen Heimaturlaub plant, hat für einen Infekt in Kathmandu nichts mehr übrig.
Nein, in beide Richtungen nicht. Gesetzliche Feiertage zählen laut Merkblatt Baden-Württembergs nicht als Fehltage, du verbrauchst dein Kontingent an einem Feiertag also nicht. Umgekehrt ist eine Verrechnung von Studientagen, gesetzlichen Feiertagen oder durch Sonderdienste erworbenen freien Tagen nach der hessischen Auskunft nicht möglich.
Das trifft im Ausland öfter zu, als du denkst. Sri Lanka und Nepal haben andere gesetzliche Feiertage als Deutschland, und in einer Klinik, die an diesen Tagen im Notbetrieb arbeitet, verschiebt sich dein Rhythmus. Lass dir den örtlichen Feiertagskalender vor Beginn geben und notiere ihn im Logbuch, damit später niemand rätselt, warum eine Woche kürzer aussieht.
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Drei Angaben, und keine davon ist optional: Dauer, Fachgebiet und Fehlzeiten, dazu Siegel oder Stempel und die Unterschrift der ausbildenden Ärztin oder des ausbildenden Arztes. So listet es das Merkblatt Baden-Württembergs für die Anerkennung eines Auslandstertials auf, und Sachsen verlangt dieselben drei Punkte.
Der Nachweis über das PJ insgesamt läuft über die Bescheinigung nach dem Muster der Anlage 4 zur ÄApprO. Bestätigt eine Bescheinigung die regelmäßige oder ordnungsgemäße Ableistung nicht, entscheidet die zuständige Stelle des Landes, ob der Ausbildungsabschnitt ganz oder teilweise zu wiederholen ist. Das ist der teuerste Satz der ganzen Verordnung, und er hängt an einem Feld auf einem Formular.
Ein praktischer Hinweis aus vielen Rückmeldungen: Gib der Klinik das Formular am ersten Tag, nicht am letzten. Viele Häuser in Asien und Ostafrika kennen die deutsche Anlage 4 nicht und stellen sonst ein eigenes Zertifikat ohne Feld für Fehlzeiten aus. Wie die Anerkennung insgesamt abläuft, steht in unserem Leitfaden zu Anerkennung und Planung des PJ im Ausland.
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Am selben Tag Bescheid geben, schriftlich festhalten, Beleg sichern. Melde dich bei deiner Ansprechperson in der Klinik und bitte um eine kurze Notiz im Logbuch. Hol dir vor Ort ein ärztliches Attest, auch wenn es nur zwei Zeilen sind, und lass es später bei Bedarf übersetzen. Für die Behandlungskosten brauchst du eine passende Police, siehe unseren Überblick zur Versicherung für Famulatur und PJ im Ausland.
Wird absehbar, dass du über dein Kontingent kommst, informiere dein Landesprüfungsamt sofort. Das Hessische Landesamt empfiehlt bei krankheitsbedingten Fehltagen in einem gesplitteten Tertial ausdrücklich eine unverzügliche Mitteilung, damit kurzfristig über Kompensationsmöglichkeiten entschieden werden kann. Wer erst nach der Rückkehr fragt, hat diese Option nicht mehr.
Für die Terminplanung hilft dir unsere Übersicht der PJ-Tertialtermine und Fristen 2026/2027. Wenn dein Zeitplan gar nicht aufgeht, ist manchmal ein Urlaubssemester im Auslandspraktikum die sauberere Lösung als ein Tertial auf Kante.
Drei Zahlen und ein Formular. 30 Fehltage im ganzen PJ, höchstens 20 in einem Tertial, null im gesplitteten Auslandstertial. Dazu eine Bescheinigung, die Dauer, Fachgebiet und Fehlzeiten ausweist. Alles andere ist Detail deines eigenen Landesprüfungsamts, und dessen Merkblatt liest du am besten heute, nicht im Abflugmonat. Mehr Kontext zum Ablauf findest du in unserem Ratgeber zum Praktischen Jahr.
Fachlich geprüft von MUDr. Andreas Zehetner, geprüft am 15.09.2026 gegen § 3, § 6 und § 7 ÄApprO in der Fassung auf gesetze-im-internet.de sowie gegen die Merkblätter der Landesprüfungsämter Baden-Württemberg, Hessen und Sachsen. Der Beitrag ersetzt keine Auskunft deines zuständigen Landesprüfungsamts.
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