Die ambulante Famulatur ist der Pflichtmonat deiner Famulatur, den du in einer Arztpraxis oder einer ärztlich geleiteten Einrichtung der ambulanten Krankenversorgung ableistest, also dort, wo Patientinnen und Patienten nicht über Nacht bleiben. So steht es in § 7 Abs. 3 Nr. 1 der Approbationsordnung für Ärzte (ÄApprO). Was genau als ambulante Famulatur zählt, legt aber dein Landesprüfungsamt aus, und die Ämter unterscheiden sich.
Redaktionell geprüft von Nils-Andre Stritt, travel4med (Autorenseite). Alle Regeln stammen aus der ÄApprO und den Merkblättern der Landesprüfungsämter von Baden-Württemberg, Berlin, Hessen, Niedersachsen und Nordrhein-Westfalen, abgerufen am 02.11.2026.
Eine ambulante Famulatur ist ein Famulaturmonat in einer Einrichtung ohne stationäre Betten. § 7 Abs. 3 Nr. 1 ÄApprO nennt zwei Varianten: eine ärztlich geleitete Einrichtung der ambulanten Krankenversorgung oder eine geeignete ärztliche Praxis. Du arbeitest dort unter Leitung einer approbierten Ärztin oder eines approbierten Arztes (§ 7 Abs. 2) direkt in der Patientenversorgung.
Die ambulante Famulatur ist einer von vier Pflichtabschnitten. Nach § 7 ÄApprO famulierst du je einen Monat ambulant, im Krankenhaus oder einer stationären Reha, in der hausärztlichen Versorgung und in einem Wahlbereich. Abgeleistet wird das alles in den unterrichtsfreien Zeiten zwischen Physikum und M2.
Viele nennen sie auch Praxisfamulatur. Das stimmt nur halb, denn eine Praxis ist nur eine der beiden Möglichkeiten. Was eine Famulatur grundsätzlich ist, steht kurz im Lexikon zur Famulatur auf ncrechner.de, den ganzen Rahmen mit allen vier Abschnitten erklärt unser Ratgeber zur Famulatur.
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Der Unterschied liegt in der Einrichtung, nicht im Fach. Die stationäre Famulatur läuft auf einer Bettenstation im Krankenhaus oder in einer stationären Reha. Die ambulante Famulatur läuft dort, wo Patienten kommen und wieder gehen: in der Praxis, der Poliklinik oder der Ambulanz. Eine Kardiologie kann also beides sein.
Hessen zieht die Grenze besonders klar. Laut Merkblatt des HLfGP (Stand 10/2025) zählt der Krankenhausmonat "ausschließlich im Bereich der stationären Krankenversorgung, also nicht in Polikliniken, Ambulanzen, Instituten". Umgekehrt nennt Hessen für den ambulanten Monat ausdrücklich die Poliklinik, die Krankenhausambulanz und den Sanitätsdienst der Bundeswehr.
Auch die Aufgaben unterscheiden sich. In der ambulanten Famulatur und der Hausarztfamulatur soll der Famulus laut LAGeSo Berlin Anamnesen erheben, an Arzt-Patienten-Gesprächen und Hausbesuchen teilnehmen und die technische Ausstattung kennenlernen. Auf Station geht es dagegen um Visiten, Operationen und Therapiebesprechungen.
Bundesweit zählen eine geeignete Arztpraxis und jede ärztlich geleitete Einrichtung der ambulanten Krankenversorgung. Was das konkret heißt, schreiben die Landesprüfungsämter in ihre Merkblätter. Die Liste ist nicht überall gleich, also gilt immer das Merkblatt des Amts, das für deine Uni zuständig ist.
So formulieren es die fünf Ämter, deren Merkblätter wir am 02.11.2026 geprüft haben:
| Landesprüfungsamt | Ausdrücklich genannt für die ambulante Famulatur | Wichtige Einschränkung |
|---|---|---|
| Nordrhein-Westfalen (BR Düsseldorf, Stand 18.09.2026) | Ambulanzen, Notaufnahmen und Radiologien von Krankenhäusern, Fachpraxen | Ausbildung muss ausschließlich ambulant sein, ganztägig |
| Baden-Württemberg (RP Stuttgart, Stand August 2025) | Haus- und Facharztpraxen, Ambulanz und Notaufnahme im Krankenhaus, Poliklinik, Tagesklinik | Keine Praxis, die nur halbtags betrieben wird |
| Hessen (HLfGP, Stand 10/2025) | Praxis, Poliklinik, Krankenhausambulanz, Sanitätsdienst der Bundeswehr | Praxis muss ganztägig ausbilden können |
| Berlin (LAGeSo) | Niedergelassene Ärztinnen und Ärzte, Polikliniken, Rettungsstellen, in der Regel Tageskliniken | Radiologie und Anästhesie im Krankenhaus gelten als stationär |
| Niedersachsen (NiZzA, Stand Februar 2023) | Wortlaut von § 7 Abs. 3 Nr. 1 ÄApprO | Abschnitt nicht teilbar |
Ein Medizinisches Versorgungszentrum (MVZ) nennt keines dieser Merkblätter wörtlich. Es ist aber eine ärztlich geleitete ambulante Einrichtung, und die Bundesärztekammer zählt es zur ambulanten Versorgung. Bist du unsicher, schreib deinem Amt vorher eine kurze E-Mail. Genau das empfiehlt Hessen für Einrichtungen, die sich nicht eindeutig zuordnen lassen: Fragen rechtzeitig vor Famulaturbeginn an die zuständige Geschäftsstelle.
Oft ja, aber nur mit dem richtigen Zeugnis. Baden-Württemberg erkennt die Famulatur in Ambulanz oder Notaufnahme eines Krankenhauses als ambulante Famulatur an, "wenn im Famulaturzeugnis bestätigt wird, dass die Famulatur ausschließlich in diesem Bereich abgeleistet wurde". Ohne diesen Satz kann der Monat falsch eingeordnet werden.
Bei Radiologie und Anästhesie gehen die Ämter sogar in entgegengesetzte Richtungen:
Merk dir daraus eine Regel: Für jeden Grenzfall entscheidet der Wortlaut im Zeugnis. Steht dort "ausschließlich ambulant" oder "Ambulanz", ordnet das Amt den Monat leichter richtig ein.
In den meisten geprüften Ländern ja, in Niedersachsen nicht. Teilen heißt: zwei Teile in zwei Einrichtungen, jeder mindestens 14 Kalendertage lang. Wie oft und in welchem Abschnitt das geht, entscheidet das Merkblatt deines Landesprüfungsamts, nicht die ÄApprO selbst.
Wie das NiZzA sonst prüft, steht in unserem Beitrag zur LPA Niedersachsen Famulatur. Fällt ein Tag aus, hilft der Ratgeber zu Fehlzeiten in Famulatur und PJ im Ausland.
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Weil ein großer Teil der ärztlichen Arbeit in Deutschland ambulant stattfindet. Laut Ärztestatistik der Bundesärztekammer, wiedergegeben vom Bundesgesundheitsministerium, waren 2025 von 446.120 berufstätigen Ärztinnen und Ärzten 173.912 ambulant tätig, rund 39 Prozent.
Die ambulante Versorgung verändert sich gerade. Laut Bundesärztekammer sank die Zahl der niedergelassenen Ärztinnen und Ärzte 2025 um 1,3 Prozent, die der angestellten stieg um 6,7 Prozent. Inzwischen arbeiten 39 Prozent der Ärztinnen und Ärzte in der ambulanten Versorgung angestellt in Praxen oder MVZ. Deine ambulante Famulatur ist also auch ein Blick auf einen möglichen späteren Arbeitsplatz.
Ja. § 7 Abs. 4 ÄApprO sagt: Eine im Ausland "in einer Einrichtung der ambulanten ärztlichen Krankenversorgung oder in einem Krankenhaus abgeleistete Famulatur kann angerechnet werden". Die ambulante Famulatur gehört damit zu den Abschnitten, die du im Ausland machen kannst. Die Hausarztfamulatur gehört nicht dazu, das schreiben Berlin und NRW ausdrücklich.
Im Ausland gelten dieselben Regeln wie im Inland, plus ein paar Extras:
Für die Planung heißt das: Studierst du in Baden-Württemberg, ist eine Klinikambulanz im Ausland oft einfacher als eine kleine Privatpraxis, weil der Nachweis über den Praxisstatus dort nur für Praxen verlangt wird. Lass auf dem Zeugnis ausdrücklich vermerken, dass du ausschließlich ambulant gearbeitet hast. Den ganzen Antrag erklärt unser Guide Famulatur im Ausland anerkennen lassen, die Regeln der Ämter in Düsseldorf und Stuttgart stehen in den Beiträgen zur LPA Düsseldorf Famulatur und zur LPA Stuttgart Famulatur.
Plane den ambulanten Monat vom Zeugnis her, nicht von der Stelle her. Wer früh weiß, welche Formulierung sein Amt sehen will, sucht gleich die passende Einrichtung aus.
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Bei travel4med kannst du deine Famulatur in Sri Lanka, Nepal, auf Bali und auf Sansibar machen, Details auf der Seite Famulatur im Ausland und in der Standortübersicht. Ob dein Monat dort als ambulante Famulatur oder als Krankenhausfamulatur laufen soll, klären wir vor der Buchung mit dir. Entscheidend ist, dass du dann wirklich in diesem Bereich arbeitest und das Zeugnis es so bescheinigt.
Die Standorte im Einzelnen findest du auf den Seiten zu Sri Lanka, Nepal, Bali und Sansibar. Für Gespräche mit Patienten hilft unser Ratgeber zum medizinischen Englisch im Auslandspraktikum, für die Bewerbung der Beitrag zur Famulatur Bewerbung. An die Absicherung denkst du mit unserem Beitrag zur Versicherung für die Auslandsfamulatur.
Den Hausarztmonat planst du parallel in Deutschland, Tipps dazu im Beitrag zur Hausarztfamulatur. Wie du alle vier Famulaturen nach dem Physikum sinnvoll verteilst, zeigt slaymed.de im Beitrag zur Famulaturplanung, und was nach dem Ersten Abschnitt sonst ansteht, erklärt slaymed.de zur Zeit nach dem Physikum.
Die ambulante Famulatur ist der flexibelste Pflichtmonat: Praxis, Poliklinik, Klinikambulanz oder Notaufnahme können zählen, und im Ausland ist sie ausdrücklich erlaubt. Die Stolperfallen liegen in den Details deines Landes, vor allem beim Splitten und bei Grenzfällen wie Radiologie oder Anästhesie.
Unser Tipp: Schreib dir den Satz aus dem Merkblatt deines Amts, der deine Einrichtung nennt, auf einen Zettel und leg ihn zum Vordruck. Dann weiß die Klinik am letzten Tag genau, was ins Zeugnis gehört.
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